Questions aux experts
Biologie humaine
Point de côté et rythme cardiaque
A quoi est due l'apparition d'un point de côté ? Comment peut-on calculer simplement le rythme cardiaque ?
Thu 22/02/01 - 13:00
Vous souhaitez aborder ce sujet avec vos élèves ?
Consultez nos ressources pour la classe !
Ils pourraient correspondre à une crampe du diaphragme. Les crampes sont des douleurs musculaires survenant principalement lorsqu'on sollicite un muscle de manière inhabituelle, supérieure à son entraînement. Lors de sa contraction intense, le muscle produit, outre de l'énergie, de l'acide lactique, qui est normalement éliminé par le sang. Si la vascularisation du muscle n'est pas assez développée, cet acide n'est pas évacué, le muscle se tétanise, et la crampe apparaît. L'entraînement entraîne le développement de la vascularisation du muscle. L'étirement du muscle soulage la crampe, par arrêt de la production d'acide lactique, et l'évacuation sanguine de celui qui était sur place, grâce à l'absence de pression dans le muscle (le muscle ne peut être vascularisé durant sa contraction, du fait de la pression interne excédant celle du sang, c'est ce qui explique qu'une contraction intense ne puisse être qu'assez brève).
Le diaphragme est le principal muscle inspiratoire. Il sépare l'abdomen de la cage thoracique. Si un effort entraîne une respiration nécessitant un travail inhabituel du diaphragme, le point de côté pourrait alors apparaître, et serait comme toute crampe exacerbé par la contraction du muscle, et donc l'inspiration en l'occurrence. Cela expliquerait que la compression par le poing sous la région douloureuse, au cours de l'expiration, soulage le poing de côté, par le même mécanisme qu'un étirement. D'autres mécanismes possibles seraient une douleur provenant du foie ou de la rate. Pour le foie, l'idée est que, lors d'un effort intense, les vaisseaux vascularisant les muscles sont très ouverts, et reçoivent la majorité du sang, et ceux vascularisant notamment le tube digestif se contractent, limitant l'apport sanguin (ce qui expliquerait qu'on puisse difficilement faire un effort en cours de digestion, et qu'un effort puisse interrompre celle-ci). La crampe serait alors liée à une douleur du foie causée par sa souffrance par défaut de vascularisation, et son caractère exacerbé par la respiration serait du à la mise en mouvement du foie au cours de la respiration profonde, quand le diaphragme le "comprime". Naturellement, ce mécanisme n'expliquerait pas les points de côtés siégeant complètement à gauche.
Pour la rate, il s'agit d'un organe contenant normalement un grand nombre de globules rouges. Une explication possible, pour les points de côté très à gauche, serait que lors d'un effort prolongé et inhabituel, la rate se contracte pour libérer le maximum de globules rouges dans la circulation, pour favoriser les transports d'oxygène, et ce serait cette contraction, exacerbée par la respiration où le diaphragme la mobilise, qui serait responsable de la douleur...